白露已过，马上进入秋分，又到了耳鼻喉疾病高发的时期，国内相关药物的市场表现如何？
耳鼻咽喉为人体头面部对外开放的始端，易受环境、物理、化学、生物因素的不良刺激而出现结构和功能障碍，其中以各种炎性病变居多。耳鼻喉疾病包括耳部疾病、鼻部疾病、咽喉部疾病，耳鼻喉是相互贯通的，鼻部与咽喉部顺序相接，咽部通过咽鼓管与耳部相通，往往单一部位发病可累及其他部位。
季节变化是诱发耳鼻喉疾病的原因之一，近期正是夏秋交替之际，气候干燥，冷暖多变，又到了耳鼻喉疾病高发的时期。另外现代生活节奏的加快，夜生活的不规律，饮食不注意，很容易导致人体的抗病能力下降，再加上现在环境污染严重，空气中浮尘增多，多种因素叠加使得耳鼻喉相关疾病持续高发。
总体规模达151亿元
咽喉用制剂占比近7成
据中康CMH监测数据，2016年我国五大终端耳鼻喉科药物规模达151亿元，其中咽喉用制剂占比69.6%，鼻科制剂占比28.7%，而耳科用药仅占比1.6%。近几年来耳鼻喉科药物市场处于稳定上升趋势，连续三年同比增长均在8%以上，2016年同比增长率为8.2%。咽喉用制剂、鼻用制剂和耳科用药所占份额相对稳定，但从各自的增长率来看，2016年耳科同比增长最快，达到16.7%，而咽喉用制剂和鼻用制剂相接近，在8%左右。
图1 2013—2016年耳鼻喉科药物市场规模（单位：亿元）
图2 2013—2016年耳鼻喉科药物各类占比变化
中成药独领风骚
但细分各类差异大
全国五大终端耳鼻喉用药中成药2016年市场规模为126.6亿元，市场占比高达84.1%，而同期五大终端全品类数据中成药市场份额仅有38.1%，中成药在耳鼻喉用药领域中独领风骚。
分开咽喉用制剂、鼻用制剂和耳科用药来看，中成药占比高，主要是受咽喉用制剂影响。咽喉用制剂的中成药市场份额高达97.5%，包括清热剂、滋阴剂、治风剂、祛湿剂、祛瘀剂等，其中以清热剂为主。鼻用制剂和耳科用药中成药表现远逊于咽喉用制剂，其中鼻用制剂中成药占比有58.7%，耳科成药占比仅为43.8%。
图3 2016年耳鼻喉科药物中西分类
给药途径差异明显
耳鼻喉用药主要的给药途径包括内服和腔道/粘膜给药两种。总体来看，内服占比有优势，2016年占比达到67.4%，但区分咽喉用制剂、鼻用制剂和耳科用药来看，各类用药市场表现差异较大。咽喉用制剂主要以内服药为主，2016年内服占比达到75.6%，而鼻用制剂和耳科用药有其用药的特殊性。鼻用制剂中，药物在鼻腔内使用，经鼻粘膜吸收可以发挥局部或全身治疗作用，耳部用药也可以直接用于耳部发挥局部治疗作用，鼻用制剂和耳科用药在腔道/粘膜给药途径都略占优势，特别是耳科用药，2016年占比达到58.5%。
图4 2016年耳鼻喉科药物给药途径分类
畅销产品TOP10市场表现
从畅销产产品来看，咽喉用制剂市场份额占比最大的是蓝芩口服液，以23.3%的份额占比排名第一。蓝芩口服液在医院市场及零售药店市场均保持较快的增长速度，2016年市场份额较2015年有较大提升。从EI指数来看，蓝芩口服液、清喉利咽颗粒、新癀片、复方片仔癀含片和复方鱼腥草合剂有相对较高的产品发展水平。
表1.咽喉用制剂畅销产品TOP10份额与增长情况
鼻用制剂畅销产品中，布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂市场份额均超过10%，均为经腔道/粘膜给药产品，但份额同比去年略有下滑。从EI指数来看，份额增长最快的是香菊胶囊、其次是通窍鼻炎颗粒，均为口服类产品。
表2.鼻用制剂畅销产品TOP10份额与增长情况
耳科用药市场集中度较高，2016年前十产品份额占比高达97.4%。畅销产品中，有两个抗感染类滴耳液（氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液）和两个口服中成药（耳聋胶囊、耳聋左慈丸）产品市场份额均超过10%。从EI指数来看，份额增长最快的是盐酸洛美沙星滴耳液，其次是盐酸左氧氟沙星滴耳液，均为抗感染类滴耳液。
表3.耳科用药畅销产品TOP10份额与增长情况
备注：EI以100为基准，表示品类平均发展水平；EI＞100表示产品发展高于平均水平；EI＜100表示产品发展低于平均水平。
数据来源：中康CMH
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